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流感季來了 我們如何應對

2020年11月03日 10:23:23 來源: 天津日報

  11月1日是世界流感日。國家衞健委的健康提示指出,今年秋冬季節流感防控與往年不同,在全球新冠肺炎疫情流行的背景下,可能會發生流感和新冠肺炎疫情疊加的情況。我市疾病預防控制中心發佈的數據表明,我市流感在每年的10月至轉年3月為流行季節,其中1至2月為流行高峯,以往患者年齡分佈廣泛,老人、兒童、青壯年都有較多發病,出現嚴重併發症的多為老人和慢性病患者。

  專家提醒市民,進入流感高發季,要避免到人員密集場所、室內定期通風、勤洗手以及正確佩戴口罩是預防各類呼吸道疾病的主要途徑。無論普通感冒還是流感都有一定的傳染性,兒童和成人一旦出現感冒症狀不要帶病上學也不要帶病工作,一定居家休息。否則既不利於自身恢復,又容易傳染給其他同學或同事。發熱患者包括兒童要就近選擇有發熱門診的醫院鑑診。患流感期間,除了服用控制感冒症狀的藥品,睡覺和多喝水是治癒流感最有效的“處方”,同時要密切關注病情變化。出現持續高熱、退熱藥作用時間短、胸悶憋氣、皮疹、尿少、呼吸困難等情況要及時就診,就診時應避免乘坐公共交通工具並佩戴口罩。

  流感不是普通感冒

  能引起地域和季節大流行

  我市第一中心醫院感染科主任楊文傑介紹,流感為流感病毒所導致的具有高度傳染性的呼吸道疾病,主要經呼吸道飛沫和接觸病毒污染的物體感染,傳播迅速,每年可引起地域性和季節性流行。流感可根據核蛋白和基質蛋白分為甲、乙、丙、丁四型。目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亞型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。與甲流相比,乙流的流行性相對小一點,但也會引起規模流行。流感病毒在學校、幼兒園、養老院、公共場所等人羣聚集區域易引起暴發。孕婦、嬰幼兒、老年人和慢性基礎疾病患者,患流感後容易出現重症和併發症的風險;學生和醫務人員由於人羣集中和環境因素,是流感的高發人羣。以往流感監測數據顯示,我市流感樣病例佔門急診就診病例的百分比(ILI%)峯值一般出現在12月底和轉年的1月初。不同亞型流感病毒交替成為優勢毒株。近3年,流感病毒甲1、甲3亞型和乙型流感病毒均有不同程度活動,呈交替成為優勢毒株的特點。

  天津醫科大學第二醫院呼吸科主任賴雁平表示,和普通感冒不同,流感病毒可能誘發多種併發症,導致重度肺部感染,損傷心、肝、腎等重要器官功能,最終危及生命。在流感季節,感覺這次是“重”感冒了,就該警惕感染流感了。患者及其家屬需要做的就是儘快去醫院, 讓醫生鑑別診斷並積極治療。流感和普通感冒在症狀類型上類似,比如發燒、咳嗽、咽痛等。但如果持續高熱通常>39℃,周身疼痛,咳膿痰,甚至出現呼吸困難、胸痛、心臟不適、神志不清、嚴重嘔吐、腹瀉、少尿等症狀就極有可能是流感。一旦高度懷疑或確診流感應儘早隔離, 非住院病人居家要保持房間通風,充分休息,多飲水,吃易於消化和富有營養的食物,同時密切觀察病情變化。如果醫生認為需要住院治療,病人和家屬要遵從醫生的建議。

  常備感冒藥不能治流感

  發病48小時首選奧司他韋

  家裏的常備感冒藥比如“感康”、退燒藥、清熱解毒藥對流感無效。我市第三中心醫院藥劑科副主任劉文生説,“感康”等抗感冒藥的主要成分是金剛烷胺等, 僅對甲型流感病毒有效且耐藥率較高,不建議使用;清熱解毒等中成藥更多的是起到調節身體體質的輔助作用,不能直接消滅流感病毒;退燒藥,更多的是對症治療,而流感不是僅僅讓身體出些汗或者暫時退熱就可以解決的。另外,居家治療的病人應避免盲目或不恰當使用抗菌藥物,僅在流感繼發細菌性肺炎、中耳炎和鼻竇炎等時才有使用抗生素的指徵。需要注意的是,兒童忌用阿司匹林或含阿司匹林藥物以及其他水楊酸製劑。在退熱藥使用方面,世界衞生組織建議幼兒肛門温度達39℃或腋下温度38.5℃以上使用退熱藥。世衞組織推薦的兒童退熱藥有兩種,對乙酰氨基酚和布洛芬,通常建議首選口服對乙酰氨基酚,不建議兩種藥同時聯合或交替使用。

  我市第一中心醫院的藥學專家任海霞説,奧司他韋(達菲)是目前治療流感的首選用藥,如果高度懷疑或確診應儘早服用,但對普通感冒,無明確療效。通常認為,發病48 小時服用奧司他韋等可減輕流感症狀,縮短流感病程,降低重症流感的病死率,不必等待病毒檢測結果。如果發病時間超48小時,症狀無改善或呈惡化傾向時也應進行抗流感病毒治療。兒童、妊娠女性患流感也可在醫生指導下服用奧司他韋(達菲)治療。

  六點措施有效預防流感

  高危人羣需積極接種疫苗

  對於流感的預防,我市人民醫院預防保健處張磊副處長給出6條預防建議。疫苗接種。預防流感最好的方法就是接種流感疫苗。最佳注射時間為每年的9至12月。他建議以下人羣積極接種:孕婦或準備在流感季節懷孕的女性;60歲及以上老年人;6月齡至5歲兒童;6月齡以下兒童的家庭成員和看護人員;特定慢性病患者(如慢性呼吸系統疾病、糖尿病、血液病等);醫務人員。

  洗手。勤洗手是預防流感傳播最簡單、最重要的措施之一。外出回家時;接觸公共物品(如接觸電梯按鈕)後;打噴嚏、擤鼻涕後;觸摸口腔、鼻、眼睛前後;飯前便後都應洗手。洗手時儘量使用流動水和皂液/洗手液洗手,時間不少於20秒;幹手時使用一次性紙巾或者一次性小毛巾;在公共場所洗手時,可使用紙巾墊着關閉水龍頭,避免洗淨的手被二次污染。

  呼吸道衞生。咳嗽或打噴嚏時,應用上臂衣袖或紙巾遮住口鼻,避免用雙手捂住或直接對着他人咳嗽、打噴嚏,使用後紙巾丟入垃圾桶;打噴嚏或咳嗽後儘快洗手。公共場所應與他人保持1米以上距離;在室內或封閉公共空間佩戴口罩。

  室內通風保濕。保持室內空氣新鮮濕潤,定時開窗通風;居室的温度要在22℃至24℃左右為宜。室內要保持一定的濕度,一般在50%至60%為宜。可以利用加濕器、濕毛巾、水盆等幫助提高濕度。使用加濕器時,一般每隔1至2小時應該停用一段時間。加濕器的水要每天更換。避免去人羣密集、空氣污濁的場所,減少或停止參加大型室內集體活動。

  隔離。在流感流行高峯期外出時,宜佩戴醫用口罩;出現流感感染症狀應及早就醫,輕症者居家休息,減少與他人接觸;避免接觸呼吸道感染患者,如必須接觸,應佩戴醫用外科口罩並保持1米以上距離;家裏有人罹患流感,應進行隔離,患者避免接觸兒童、孕婦、特定慢性病患者、老年人。

  鍛鍊與營養。加強鍛鍊,增強體質和免疫力;適當多飲水,飲食清淡易於消化且營養均衡;注意休息,避免勞累。(趙津)

[責任編輯: 金鑫 ] [責任編輯: 金鑫 ]
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